Uno studio di coorte prospettico su 5.921 donne danesi.
Pochi studi hanno valutato l’associazione tra l’uso pregravidico di contraccettivi orali (CO) ed il peso alla nascita ed i risultati sono stati contrastanti.
Gli autori di questo lavoro hanno condotto uno studio prospettico di coorte su 5.921 donne, che programmavano una gravidanza, in Danimarca, per valutare il tipo di CO, la durata dell’utilizzo e l’intervallo prima del concepimento in relazione al peso del bambino alla nascita.
Le donne arruolate hanno compilato questionari on-line e riportato informazioni dettagliate sulla storia contraccettiva e le covariate al basale. Hanno, poi, compilato dei questionari bimestrali di follow-up per aggiornare il loro stato di gravidanza fino a 12 mesi o fino al concepimento.
I dati del peso alla nascita sono stati rilevati dal registro medico danese delle nascite (Danish Medical Birth Registry) per 4.046 nati vivi partoriti dalle partecipanti allo studio tra il 2008 e il 2010.
È stata applicata un’analisi di regressione lineare multivariata e log-binomiale per il controllare i fattori confondenti.
Il peso medio alla nascita è stato più elevato per i bambini di donne che avevano usato contraccettivi orali entro 0-1 mese (differenza media = 97 g, IC 95% 26, 168) o 2-6 mesi (differenza media = 40 g, IC -5, 85) prima del concepimento, rispetto a più di 12 mesi prima del concepimento.
Il peso medio alla nascita era più basso per i neonati di madri, che avevano fatto uso di contraccettivi orali per lunghi periodi: la differenza media tra l’utilizzo di CO≥12 anni e <4 anni è risultata -85 g (IC 95% -158, -11).
I risultati indicano che l’uso pregravidico di anticoncezionali orali entro 6 mesi dal concepimento può essere associato ad un piccolo aumento di peso alla nascita, ma la lunga durata di impiego può avere l’effetto opposto.
Le evidenze sono state più forti per i neonati di sesso maschile, per le madri che hanno utilizzato CO di 2 ° e 4 ° generazione e per quelle che hanno utilizzato CO con un dosaggio di estrogeni più alto.
EE Hatch, KA Hah, EM Mikkelse, AH Riis, H Toft Sorensen, KJ Rothman, LA Wise,
Pre-gravid oral contraceptive use in relation to birth weight: a prospective cohort study
European Journal of Epidemiology
November 2015, Volume 30, Issue 11, pp 1199-1208
First online: 16 June 2015
doi:10.1007/s10654-015-0053-2
Link: http://link.springer.com/article/10.1007/s10654-015-0053-2
