Problemi del linguaggio, scolastici o motorii in bambini nati da madri esposte agli SSRI durante la gravidanza

jama-psychiatry

Uno studio prospettico di coorte, basato sulla popolazione della Finlandia (1996 al 2010).

 

 

I disturbi di linguaggio, motorii o i problemi scolastici sono piuttosto comuni nei bambini. Non è chiaro, però, se possano essere correlati all’esposizione materna agli inibitori della ricaptazione della serotonina (serotonin reuptake inhibitors SSRI) durante la gravidanza.

Obiettivi

Verificare se l’esposizione materna agli SSRI durante la gravidanza sia associata a problemi di linguaggio, motorii o scolastici del figlio, fino alla prima adolescenza.

Metodi

È stato condotto uno studio prospettico della coorte di nascita, basato sui dati dei registri nazionali della popolazione della Finlandia dal 1996 al 2010. Sono stati inclusi nello studio 845.345 donne in gravidanza e i loro neonati, per i quali erano disponibili i dati relativi all’uso materno di antidepressivi e disturbi psichiatrici depressivi durante la gravidanza.

I nati sono stati suddivisi in tre gruppi: 15.596 nel gruppo con madri con diagnosi di depressione e trattate con SSRI durante la gravidanza; 9.537 nel gruppo con madri con diagnosi di depressione, ma non trattate con SSRI durante la gravidanza e 31.207 nel gruppo non esposto agli SSRI e con madri senza una diagnosi di disturbi psichiatrici.

Principali esiti e misure: incidenza cumulativa di disturbi del linguaggio, motorii o scolastici dalla nascita ai 14 anni (829, 187 e 285 casi rispettivamente). Tutte le ipotesi sono state formulate e testate prima della raccolta dei dati.

Risultati

Dei 56.340 neonati inclusi nella coorte finale, 28.684 (50,9%) erano di sesso maschile e 48.782 (86,6%)  ≤ 9 anni. L’età media dei bambini al momento della diagnosi era 4,43 (1,67), 3,55 (2,67) e 7,73 (2,38) rispettivamente per i disturbi del linguaggio, motorii e scolastici. I figli di madri che, hanno acquistato SSRI almeno due volte durante la gravidanza hanno avuto un aumento significativo del rischio di disturbi del linguaggio: + 37% rispetto al gruppo non esposto. Il rischio cumulativo di disturbi del linguaggio era 0,0087 nel gruppo esposto contro lo 0,0061 del gruppo non esposto (hazard ratio, 1.37; IC 95% 1,11-1,70; P = .004). C’è stato un aumento significativo del rischio di questi disturbi nei nati dei gruppi esposti, rispetto a quelli del gruppo non esposto. Per i problemi scolastici e motorii, invece, non vi erano differenze trai bambini esposti agli SSRI e quelli non esposti.

Conclusioni

L’esposizione agli SSRI durante la gravidanza è risultata associata ad un aumento del rischio di disturbi del linguaggio. Questa risultato potrebbe contribuire alla comprensione di correlazioni tra l’assunzione di inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina durante la gravidanza SSRI e lo sviluppo del bambino.

JAMA Psychiatry. 2016 Nov 1;73(11):1163-1170. doi: 10.1001/jamapsychiatry.2016.2594.

Association of Selective Serotonin Reuptake Inhibitor Exposure During Pregnancy With Speech, Scholastic, and Motor Disorders in Offspring.

Brown AS, Gyllenberg D, Malm H, McKeague IW, Hinkka-Yli-Salomäki S, Artama M, Gissler M, Cheslack-Postava K, Weissman MM, Gingrich JA, Sourander A.

http://jamanetwork.com/journals/jamapsychiatry/article-abstract/2566206

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