Reazioni Avverse a rituximab

 

 

 

Uno studio italiano retrospettivo e multicentrico, su 374 pazienti, sviluppa un modello predittivo.

 

 

 

 

 

Rituximab  è un anticorpo monoclonale, che viene utilizzato per il trattamento di linfoma non-Hodgkin, leucemia linfatica cronica e malattie autoimmuni.

Dopo infusione in vena di rituximab, possono verificarsi Reazioni Avverse al Farmaco (ADR), che in rari casi possono richiedere l’interruzione del trattamento.

In questo studio multicentrico su 374 pazienti trattati con rituximab e.v., il  23.5% ha sperimentato ADR. Il follow-up medio è stato di 20.6 mesi (range 8-135).

Le ADR sono risultate significativamente più frequenti nei pazienti con linfoma non-Hodgkin o leucemia linfatica cronica  (25-35.9%), che in quelli con malattie autoimmuni (9.4-17.5%) (p< .0001).

In otto pazienti (2.1%), è stato osservato un grado di tossicità 3-4 e in 4 di essi (1% del totale) si è resa necessaria la definitiva interruzione del trattamento.

Sono stati individuati tre differenti gruppi di pazienti con rischio di sviluppare ADR, in base ad una heat-map predittiva realizzata combinando quattro parametri: (splenomegalia,storia di allergia, livelli di emoglobina e sesso), selezionati dall’analisi multivariata.

Questo modello predittivo può essere utile per individuare i pazienti a maggiore rischio di ADR e che richiedono appropriate terapie preventive.

 

Leuk Lymphoma. 2017 Apr 3:1-9. doi: 10.1080/10428194.2017.1306648. [Epub ahead of print]

Adverse drug reactions after intravenous rituximab infusion are more common in hematologic malignancies than in autoimmune disorders and can be predicted by the combination of few clinical and laboratory parameters: results from a retrospective, multicenter study of 374 patients.

D’Arena G, Simeon V, Laurenti L, Cimminiello M, Innocenti I, Gilio M, Padula A, Vigliotti ML, De Lorenzo S, Loseto G, Passarelli A, Di Minno MN, Tucci M, De Feo V, D’Auria F, Silvestris F, Di Minno G, Musto P.

http://www.tandfonline.com/doi/full/10.1080/10428194.2017.1306648

 

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