Uno studio condotto sui database di Spagna, Germania, Danimarca, Regno Unito e Paesi Bassi applica definizioni comuni per valutare la prevalenza ed i trend delle prescrizioni.
Obiettivi
Gli studi di utilizzo dei farmaci applicano metodi diversi alle diverse tipologie di dati, ma questo rende difficile il confronto tra le popolazioni. Scopo del presente lavoro è descrivere i trend temporali di prescrizione degli antidepressivi, negli ultimi dieci anni e la variazione della prevalenza, calcolata in modo uniforme, in sette banche dati sanitarie elettroniche europee.
Metodi
Gli autori hanno calcolato la prevalenza annuale per 10.000 anni-persona (PYS) per il periodo 2001-2009, su database provenienti da Spagna, Germania, Danimarca, Regno Unito (UK) e Paesi Bassi. I dati di prevalenza sono stati stratificati per età, sesso, tipo di antidepressivo (inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina [SSRI] o antidepressivi triciclici [TCA]) e le principali indicazioni.
Risultati
La prevalenza standardizzata per età e sesso è risultata più bassa nelle due popolazioni olandesi (391 e 429 utenti per 10.000 anni-paziente) e più alta nelle due popolazioni del Regno Unito (913 e 936 utenti per 10.000 anni-paziente), nel 2008. La prevalenza nelle popolazioni di Danimarca, Germania e Spagna era, rispettivamente, di 637, 618, e 644 utenti per 10.000 PY. Gli antidepressivi sono stati prescritti più spesso tra i 20 ei 60 anni di età nelle due popolazioni del Regno Unito, rispetto alle altre. Gli SSRI sono stati prescritti più spesso dei TCA in tutti i paesi, tranne che in Germania. Nella maggior parte dei paesi è stato osservato un trend crescente delle prescrizioni di antidepressivi, per tutto l’arco del tempo. Due metodi diversi che identificano le indicazioni registrate hanno prodotto diverse gamme di proporzioni dei pazienti registrati, con la specifica indicazione (15-57% e 39-69% rispettivamente, per la depressione).
Conclusioni
Nonostante l’applicazione di metodi uniformi, le variazioni nella prevalenza della prescrizione di antidepressivi erano evidenti, nelle diverse popolazioni. Tali variazioni possono essere dovute sia alle caratteristiche dei database che a fattori clinici.
Abbing-Karahagopian V, Huerta C, Souverein PC, de Abajo F, Leufkens HG, Slattery J, Alvarez Y, Miret M, Gil M, Oliva B, Hesse U, Requena G, de Vries F, Rottenkolber M, Schmiedl S, Reynolds R, Schlienger RG, de Groot MC, Klungel OH, van Staa TP, van Dijk L, Egberts AC, Gardarsdottir H, De Bruin ML,
Antidepressant prescribing in five European countries: application of common definitions to assess the prevalence, clinical observations, and methodological implications,
Eur J Clin Pharmacol. 2014 Jul;70(7):849-57. doi: 10.1007/s00228-014-1676-z. Epub 2014 May 3.
Link: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24793010
http://link.springer.com/article/10.1007%2Fs00228-014-1676-z
