L’aspirina come agente neoadiuvante durante la chemioradioterapia preoperatoria per cancro del retto

bjclogo

 

 

Uno studio di ricercatori dell’Università di Cagliari suggerisce nuovi effetti benefici dell’aspirinetta.

 

 

 

 

 

 

Background e obiettivi

Recentemente, molti studi hanno suggerito un possibile ruolo coadiuvante dell’aspirina, riportando un effetto prognostico positivo associato al suo uso in pazienti con cancro colon-rettale.

Questo studio si pone l’obiettivo di valutare l’effetto antitumorale dell’uso di aspirina durante la chemioradioterapia preoperatoria per cancro del retto.

Metodi

Sono stati selezionati 241 pazienti con cancro rettale di stadio II-III e candidati alla chemioradioterapia (CRT) e sono stati assegnati a due gruppi: al gruppo 1, i pazienti che assumevano aspirina al momento della diagnosi e al gruppo 2 tutti gli altri.

Sono stati esplorati trattamento e risultati oncologici.

Risultati

L’uso di aspirina è risultato associato ad un più alto tasso di downstaging del tumore (67,6% versus  43,6%, p = 0,01), buona risposta patologica (46% vs 19%; p <0.001) e ad un tasso di completa risposta patologica lievemente più alto, anche se non significativo (22% vs 13%; p = 0.196).

L’uso di aspirina è risultato associato anche ad una migliore sopravvivenza libera da progressione a 5 anni (86,6% vs 67,1%; tasso di rischio (HR) = 0.20; IC 95%  = 0,07-,60) e sopravvivenza globale (90,6% vs 73,2%; HR = 0,21; IC 95%  = 0,05-0,89).

Anche se la possibilità di recidiva locale era simile (HR = 0.6; IC 95%  = 0,06-4,5), l’uso di aspirina era associato ad un minor rischio di sviluppare metastasi (HR = 0,30; IC 95% = 0,10-0,86).

Conclusioni

L’aspirina può avere attività antitumorale contro il cancro del retto durante la CRT preoperatoria. Questa scoperta potrebbe essere clinicamente rilevante e deve essere ulteriormente indagata con trial randomizzati.

 

A Restivo, IM Cocco, G Casula, F Scintu, F Cabras, M Scartozzi, L Zorcolo.

Aspirin as a neoadjuvant agent during preoperative chemoradiation for rectal cancer.

Br J Cancer. 2015 Sep 15. doi: 10.1038/bjc.2015.336. [Epub ahead of print]

 

Link: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26372700

 

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