Le pagine del paziente pubblicate su JAMA: l’uso improprio di farmaci oppioidi

logo jama 2014Gli autori sintetizzano importanti informazioni rivolte ai pazienti in trattamento con farmaci oppioidi.

Circa 100 milioni di americani lamentano dolore cronico e alcuni sono trattati con farmaci oppioidi. I farmaci oppioidi includono codeina, morfina, ossicodone, fentanyl e altri farmaci. Questi farmaci possono aiutare alcune persone e nuocere ad altre. Negli Stati Uniti, i farmaci oppioidi rappresentano il secondo più comune farmaco abusato dopo la marijuana.
Il “misuso di farmaci oppioidi” è definito come l’uso di un farmaco oppioide in modo diverso rispetto a quello prescritto (per esempio, a dosi superiori) o l’uso per scopi diversi rispetto a quelli per cui è stato prescritto (ad esempio, per “sballarsi”).

Fattori di rischio per l’uso improprio di farmaci oppioidi:
• età giovane (45 anni)
• storia personale di abuso di sostanze, malattia mentale, o problemi legali
• storia familiare di abuso di sostanze

Cosa occorre sapere sull’uso degli oppioidi:
Non tutti i tipi di dolore cronico migliorano con l’assunzione di oppioidi. Gli oppiacei possono causare effetti indesiderati, dipendenza, overdose e morte. Prima di prescrivere gli oppioidi, il medico dovrà illustrarvi che i farmaci oppioidi possono essere utili ma che possono essere anche dannosi. Potrebbe anche chiedervi di firmare un consenso informato.

L’uso di oppioidi richiede:
• Non masticare o schiacciare il farmaco
• Non aumentare la dose da soli
• Non condividere il farmaco con altri
• Mantenere il farmaco al sicuro da altri

Il rischio di danno da oppioidi è più alto:
• Quando si inizia il trattamento con il farmaco oppioide
• Quando si aumenta la dose
• Quando si utilizzano dosi elevate (per esempio, più di 100 mg di morfina)
• Quando si assumono in concomitanza con farmaci per disturbi del sonno o ansia e/o bevande alcoliche

Alford DP, Livingston EH. JAMA patient page. Misuse of opioid medication. JAMA 2013 May 15;309(19):2055.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23677318

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